Terapia topică cu ortogel la pacienții gerontologici cu sindrom inflamator

Dr. Sorin Godeanu, medic primar ATI, Doctor în farmacognozie

Curba demografică ”îmbătrânește” în mod susținut, fiind însoțită, la o mare parte din această categorie de patologie degenerativă – de exemplu, 10% din segmentul mai sus menționat manifestă modificări semnificative de memorie, din care jumătate au boala Alzheimer. Sindromul inflamator, cu patologie degenerativă, însoțește vârstele înaintate alături de bolile cronice. Acest tip de inflamație cronică sistemică se deosebește de inflamația acută, care dispune de nivele înalte de mediatori proinflamatori, care imprimă pacientului o simptomatologie severă.

Modificările raportate la vârstă se definesc prin 9+3 caracteristici celulare și moleculare, după cum urmează:

• Instabilitate genomică;

• Atriția telomerilor;

• Modificări epigenetice;

• Pierderea proteostazei;

• Dereglarea sensibilității la nutrienți;

• Disfuncția mitocondrială;

• Îmbătrânirea celulei;

• Epuizarea celulelor stem;

• Comunicare intercelulară deficitară.

Lopez Otin a mai adăugat încă trei caracteristici: 

1. Macroautofagie incompletă;
2. Disbioză; 
3. Inflamația cronică.

Sindromul inflamator la vârstnici este însoțit de marcheri inflamatori sanguini și predispune la comorbidități cronice. Patogenia bolilor cronice se construiește pe susceptibilitate genetică, obezitate centrală, intestin permeabil, modificări de microbiom, bătrânețe celulară, stres oxidativ produs de mitocondriile disfuncționale și infecțiile cronice. Sindromul inflamator la pacienții gerontologici constituie un factor de risc în evoluția bolilor cardiovasculare, bolilor renale, diabetului zaharat, cancerului, depresiei, demenției, sarcopenie. Acești pacienți, cu comorbidități, necesită monitorizare și evaluare clinică după administrarea de antiinflamatoare nonsteroide, atât pentru inhibitorii de cox1, cât și pentru inhibitorii de cox2.

Patologia inflamatorie cronică este însoțită în numeroase cazuri de dureri, mai mult sau mai puțin, accentuate. Sindromul dureros necesită atenție specială pentru a evita efectele adverse ale produselor antiinflamatoare (sângerări gastrointestinale, afectare renală, hepatică, etc. Constatăm, la pacienții gerontologici, diminuarea procentului de apă din corp de la 61% la 53%, diminuarea masei musculare de la 19% la 12%, creșterea procentuală a țesutului adipos de la 26% – 33% la 38% – 45%, diminuarea albuminei serice de la 4,7% la 3,8%, diminuarea funcției renale de la 100% la 50-60 % și a funcției hepatice de la 100% la 50-70%.

Aceste resetări funcționale ne ghidează spre utilizarea susținută a terapiei topice de antiinflamatoare naturale – Orto Gel; Kinetic Gel – utilizate la pacienții cu patologie inflamatorie, atât acută cât și cronică (politraume, ortopedie, neurochirurgie), în cadrul secției de terapie intensivă. Utilizarea acestor antiinflamatoare a diminuat sindromul inflamator fără să intervină complicații, soluție susținută în practica medicală. Prin aplicarea acestor geluri, la nivel cutanat, s-a evitat impactul asupra tractului digestiv și a ficatului ceea ce a permis ca evoluția pacientului să fie fără complicații.

Potențarea activității Ortogelului se face cu utilizarea inițială a Maxflurex-ului, pe aceeași suprafață cutanată pe care urmează să se aplice Ortogelul, după aproximativ 10 minute. În funcție de gravitatea sindromului inflamator aplicațiile se vor face de 2-4 ori pe zi, în funcție de evoluția pacientului, fără limită de vârstă, punându-se astfel în valoare suprafața cutanată, care absoarbe principii antiinflamatoare naturale, cu efecte terapeutice incontestabile fără să fim timorați de efectele secundare ce apar la produsele de sinteză.